Les mesures de prévention et de contrôle des infections sont primordiales pour une dentisterie sûre. Pour les patients, la sécurité de la dentisterie est, bien entendu, la condition la plus importante pour avoir confiance en elle et pour que les procédures se déroulent dans le calme. Qu’il s’agisse d’un nettoyage de dents, d’une extraction dentaire ou de tout autre service dentaire, le dentiste doit servir le patient en respectant les normes d’hygiène les plus strictes.
En Géorgie, il existe un certain nombre de normes juridiques et l’obligation de disposer de protocoles médicaux, qui régissent la sécurité des activités dentaires. Parmi elles, l’ordonnance du ministre du travail, de la santé et de la protection sociale de Géorgie, datée du 19 mars 2002, n° 64/N, sur l’amélioration des activités de désinfection médicale et préventive dans le pays. Il existe également un organe de contrôle dans ce domaine, l’Agence de régulation des activités médicales et pharmaceutiques. Il existe également une réglementation technique des activités médicales à haut risque, qui s’applique également aux activités dentaires.
Lors de consultations ou de services dentaires, il existe un risque de transmission d’infections d’un patient à l’autre, d’un patient au personnel médical et du personnel au patient. De plus, il existe un taux de croissance important des pathologies virales chroniques dans le monde. En proportion de la croissance mentionnée, une dentisterie sûre nécessite l’introduction de technologies sûres de plus en plus modernes. Il s’agit d’une condition préalable indispensable à un environnement propre et hygiénique dans la clinique dentaire. Pour ce faire, nous appliquons la désinfection et la stérilisation, à des fins préventives et anti-épidémiques.
Les normes de sécurité dans la pratique dentaire comprennent les points suivants :
1. Immunisation du personnel de service ;
2. Nettoyage-désinfection des surfaces environnementales ;
3. Désinfection-stérilisation des instruments ;
4. Pratiques d’injection sûres ;
5. Sécurité de la manipulation d’objets tranchants ;
6. L’utilisation de moyens de protection individuelle ;
7. Hygiène des mains ;
8. Traitement des déchets médicaux ;
9. Comportement post-exposition et autres.
Nous aborderons ci-dessous quelques questions clés, mais gardons à l’esprit que cette vue d’ensemble n’est pas exhaustive et ne couvre pas tous les aspects de la question. Dans la dentisterie de sécurité, vous trouverez certainement des protocoles détaillés pour les procédures de sécurité.
En 2023, un changement important a été introduit dans les règlements pertinents, selon lequel :
Le personnel employé dans l’institution – médecin/assistant/infirmier, ainsi que le personnel employé à la stérilisation et à la désinfection, à la collecte/montage/élimination des déchets médicaux doivent être immunisés contre l’hépatite B, selon les modalités et la périodicité établies par la loi.
Il est mentionné que tous les dentistes et les personnes impliquées dans cette activité doivent être immunisés contre l’hépatite B.
Et pour l’hépatite C, le dépistage du personnel est obligatoire deux fois par an.
Les cliniques dentaires doivent avoir des sols, des murs et des surfaces de travail faciles à nettoyer et à entretenir et résistants aux liquides, aux produits chimiques et aux désinfectants. Les surfaces des murs et du sol de la salle de stérilisation doivent être résistantes au lavage et à la désinfection.
Les surfaces et le matériel dentaire sont désinfectés plusieurs fois avec des désinfectants appropriés.
Afin de garantir un régime de désinfection et de stérilisation et une comptabilité appropriés, les cliniques dentaires doivent disposer d’un service de stérilisation, qui assure la désinfection/stérilisation des instruments/articles médicaux.
Une clinique dentaire doit choisir une personne responsable de la stérilisation/désinfection des instruments/articles médicaux. La stérilisation doit être divisée en zones “sales” ou de décontamination, “propres” ou d’emballage et “stériles”. En stérilisation, il est important que les éléments propres et sales se déplacent dans la même direction sans se croiser.
Après chaque utilisation, les bouteilles et les éjecteurs sont stérilisés. En outre, pour garantir la sécurité des infections, les tuyaux et les systèmes de ventilation sont désinfectés.
Désinfection, étapes de stérilisation :
1. Tri des outils.
Commencez par un premier nettoyage, en utilisant à la fois des appareils à ultrasons et un lavage à la main. Les instruments sont immergés dans une solution de rinçage à 1 % de Gigazim.
3. Passer les instruments à l’eau courante et les nettoyer.
4. Placer les instruments dans une solution désinfectante à 1 % de Gigacept AF.
Rincer et sécher les instruments à l’eau courante.
6. Compilation et emballage des instruments.
7. Placer dans un autoclave et stériliser à 134 degrés.
8. Datation et placement dans une armoire sèche.
Si l’instrument est délicat ou ne peut être stérilisé dans un autoclave, une désinfection chimique à froid de haut niveau et une stérilisation sont également effectuées. Les instruments secs sont placés dans une solution à 2% de Gigasept PEARL.
Les conteneurs à déchets, y compris les conteneurs à objets tranchants, ne doivent pas être remplis à plus de trois quarts.
Sur le site de production des déchets, dans les établissements fournissant des services médicaux, les déchets doivent être triés et éliminés dans des conteneurs spécifiques pour les déchets non dangereux (déchets médicaux ordinaires), les déchets infectieux et les objets tranchants. C’est ce qu’on appelle le “système des trois conteneurs”.
Le personnel employé à chaque étape de la gestion des déchets médicaux dans le cadre d’une dentisterie sûre doit être équipé de gants et d’équipements de protection individuelle (masque, gants jetables/gants agricoles, vêtements spéciaux, tablier spécial, lunettes de protection/écran facial, chaussures fermées imperméables, etc.)
Il convient de noter que l’Agence pour la réglementation des activités médicales et pharmaceutiques effectue des inspections très détaillées et minutieuses des cliniques dentaires et applique des normes assez strictes. En raison de récentes mises à jour législatives, le respect de réglementations spécifiques est devenu obligatoire pour les cabinets dentaires. Le non-respect de ces exigences peut entraîner la fermeture du cabinet.
À la clinique dentaire Richter, nous comprenons combien il est important que les patients soient en sécurité et conscients du respect des normes par la clinique. Nous avons passé l’inspection de l’autorité de contrôle, nous avons reçu le document de confirmation correspondant et nous suivons en permanence toutes les nouvelles. Grâce à notre respect strict des règles de désinfection, vous pouvez recevoir en toute sécurité n’importe quel service dentaire, qu’il s’agisse de résoudre un problème courant tel qu’une carie dentaire ou d’effectuer des interventions dentaires et chirurgicales complexes.