Zapobieganie infekcjom i środki kontroli mają kluczowe znaczenie dla bezpiecznej stomatologii. Dla pacjentów bezpieczeństwo stomatologii jest oczywiście najważniejszym warunkiem zaufania do niej i spokojnego wykonywania zabiegów. Niezależnie od tego, czy jest to czyszczenie zębów, ekstrakcja zęba czy jakakolwiek inna usługa stomatologiczna, dentysta musi zapewnić pacjentowi najwyższe standardy higieny.
W Gruzji istnieje szereg norm prawnych i obowiązek posiadania protokołów medycznych, które regulują kwestie bezpiecznego prowadzenia działalności stomatologicznej. Wśród nich znajduje się rozporządzenie Ministra Pracy, Zdrowia i Ochrony Socjalnej Gruzji z dnia 19 marca 2002 r. nr 64/N w sprawie poprawy medycznych i profilaktycznych działań dezynfekcyjnych w kraju. Istnieje również organ nadzorczy w tej dziedzinie – Agencja Regulacji Działalności Medycznej i Farmaceutycznej. Istnieją również przepisy techniczne dotyczące działalności medycznej wysokiego ryzyka, które mają również zastosowanie do działalności stomatologicznej.
Podczas konsultacji lub usług stomatologicznych istnieje ryzyko przeniesienia zakażenia z pacjenta na pacjenta, z pacjenta na personel medyczny oraz z personelu na pacjenta. Ponadto na świecie obserwuje się znaczny wzrost liczby przewlekłych patologii wirusowych. Proporcjonalnie do wspomnianego wzrostu, bezpieczna stomatologia wymaga wprowadzania coraz nowocześniejszych, bezpiecznych technologii. Jest to niezbędny warunek czystego i higienicznego środowiska w klinice stomatologicznej. W tym celu stosujemy dezynfekcję i sterylizację, zarówno w celach zapobiegawczych, jak i przeciwepidemicznych.
Standardy bezpieczeństwa w praktyce dentystycznej obejmują następujące kwestie:
1. Szczepienia personelu obsługi;
2. Czyszczenie i dezynfekcja powierzchni środowiskowych;
3. Dezynfekcja – sterylizacja narzędzi;
4. Bezpieczne praktyki iniekcyjne;
5. Bezpieczeństwo obchodzenia się z ostrymi przedmiotami;
6. Stosowanie środków ochrony indywidualnej;
7. Higiena rąk;
8. Postępowanie z odpadami medycznymi;
9. Zachowanie po ekspozycji i inne.
Poniżej zajmiemy się kilkoma kluczowymi kwestiami, ale należy pamiętać, że ten przegląd nie jest wyczerpujący i nie obejmuje wszystkiego. W bezpiecznej stomatologii z pewnością znajdziesz szczegółowe protokoły dotyczące procedur bezpieczeństwa.
W 2023 r. wprowadzono istotną zmianę w odpowiednich przepisach, zgodnie z którą:
Personel zatrudniony w placówce – lekarz/asystent/pielęgniarka, a także personel zatrudniony przy sterylizacji i dezynfekcji, zbieraniu/montażu/usuwaniu odpadów medycznych musi posiadać szczepienia ochronne przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, w sposób i z częstotliwością określoną w przepisach prawa.
Wspomniano, że wszyscy dentyści i osoby zaangażowane w tę działalność muszą być zaszczepieni przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C badania przesiewowe personelu są obowiązkowe dwa razy w roku.
Klinika stomatologiczna powinna mieć podłogi, ściany i powierzchnie robocze, które są łatwe do czyszczenia i konserwacji oraz odporne na płyny, chemikalia i środki dezynfekujące. Powierzchnie ścian i podłogi sterylizatorni powinny być odporne na mycie i dezynfekcję.
Powierzchnie i sprzęt dentystyczny są wielokrotnie dezynfekowane odpowiednimi środkami dezynfekującymi.
W celu zapewnienia właściwego systemu dezynfekcji i sterylizacji oraz księgowości, klinika stomatologiczna powinna posiadać dział sterylizacji, w którym przeprowadza się dezynfekcję/sterylizację narzędzi/artykułów medycznych.
Klinika stomatologiczna powinna wybrać jedną osobę, która będzie odpowiedzialna za sterylizację/dezynfekcję narzędzi/artykułów medycznych. Sterylizacja powinna być podzielona na strefy “brudne” lub dekontaminacji, “czyste” lub pakowania i “sterylne”. W sterylizacji ważne jest, aby czyste i brudne przedmioty poruszały się w jednym kierunku, nie krzyżując się.
Po każdym użyciu butelki i wyrzutniki są sterylizowane. Ponadto, aby zapewnić bezpieczeństwo infekcji, rury i systemy wentylacyjne są dezynfekowane.
Etapy dezynfekcji i sterylizacji:
1. Sortowanie narzędzi.
Zacznij od wstępnego czyszczenia, używając zarówno urządzeń ultradźwiękowych, jak i mycia ręcznego. Instrumenty są zanurzane w 1% roztworze płuczącym Gigazim.
3. Przepuszczenie instrumentów pod bieżącą wodą i wyczyszczenie ich.
4. Umieszczenie narzędzi w 1% roztworze dezynfekującym Gigacept AF.
Opłucz i osusz instrumenty pod bieżącą wodą.
6. Kompilacja i pakowanie instrumentów.
7. Umieścić w autoklawie i sterylizować w temperaturze 134 stopni.
8. Datowanie i umieszczenie w suchej szafce.
Jeśli instrument jest delikatny lub nie może być sterylizowany w autoklawie, przeprowadza się również dezynfekcję chemiczną na zimno i sterylizację na wysokim poziomie. Suche instrumenty są umieszczane w 2% roztworze Gigasept PEARL.
Pojemniki na odpady, w tym pojemniki na ostre narzędzia, nie powinny być zapełnione w więcej niż trzech czwartych.
W miejscu wytwarzania odpadów, w placówkach świadczących usługi medyczne, odpady muszą być sortowane i usuwane do specjalnych pojemników na odpady inne niż niebezpieczne (zwykłe odpady medyczne), odpady zakaźne i ostre przedmioty. Jest to znane jako “system trzech pojemników”.
Personel zatrudniony na każdym etapie postępowania z odpadami medycznymi w bezpiecznej stomatologii musi być wyposażony w rękawice i środki ochrony osobistej (maska, rękawice jednorazowe/rolnicze, specjalna odzież, specjalny fartuch, bezpieczne okulary ochronne/osłona twarzy, wodoodporne zamknięte obuwie itp.)
Należy zauważyć, że Agencja Regulacji Działalności Medycznej i Farmaceutycznej przeprowadza bardzo szczegółowe i staranne inspekcje klinik stomatologicznych i stosuje dość wysokie standardy. Ze względu na niedawne aktualizacje przepisów, zgodność z określonymi przepisami stała się obowiązkowa dla gabinetów stomatologicznych. Nieprzestrzeganie tych wymogów może skutkować zamknięciem praktyki.
W Richter’s Dental Clinic rozumiemy, jak ważne jest, aby pacjenci byli bezpieczni i świadomi przestrzegania standardów kliniki. Przeszliśmy kontrolę organu nadzorczego, otrzymaliśmy odpowiedni dokument potwierdzający i stale monitorujemy wszystkie wiadomości. Dzięki ścisłemu przestrzeganiu zasad dezynfekcji, możesz bezpiecznie otrzymać każdą usługę stomatologiczną, począwszy od rozwiązania powszechnego problemu, takiego jak próchnica zębów, a skończywszy na skomplikowanych zabiegach stomatologicznych i chirurgicznych.