Odontoiatria sicura: Prevenzione e controllo delle infezioni

Le misure di prevenzione e controllo delle infezioni sono fondamentali per un’odontoiatria sicura. Per i pazienti, la sicurezza dell’odontoiatria è, ovviamente, il prerequisito più importante per avere fiducia in essa e per affrontare con serenità le procedure. Che si tratti di pulizia dei denti, di estrazione dei denti o di qualsiasi altro servizio odontoiatrico, il dentista deve servire il paziente con i più alti standard igienici.

In Georgia esistono una serie di norme giuridiche e l’obbligo di disporre di protocolli medici, che regolano le questioni relative alla sicurezza delle attività odontoiatriche. Tra questi, il decreto del Ministro del Lavoro, della Salute e della Protezione Sociale della Georgia del 19 marzo 2002 n. 64/N sul miglioramento delle attività di disinfezione medica e preventiva nel Paese. Inoltre, esiste un organo di vigilanza in questo campo: l’Agenzia per la regolamentazione delle attività mediche e farmaceutiche. Esiste anche un regolamento tecnico per le attività mediche ad alto rischio, che si applica anche alle attività odontoiatriche.

Importanza della disinfezione e della sterilizzazione

Durante le consultazioni o le prestazioni odontoiatriche, esiste il rischio di trasmissione di infezioni da paziente a paziente, da paziente a personale medico e da personale a paziente. Inoltre, nel mondo si registra un tasso di crescita significativo delle patologie virali croniche. In proporzione alla crescita menzionata, l’odontoiatria sicura richiede l’introduzione di tecnologie sempre più moderne e sicure. Questo è un prerequisito necessario per un ambiente pulito e igienico nello studio dentistico. A tal fine, applichiamo la disinfezione e la sterilizzazione, sia a scopo preventivo che antiepidemico.

Gli standard di sicurezza nella pratica odontoiatrica comprendono i seguenti aspetti:

1. Immunizzazione del personale di servizio;
2. Pulizia-disinfezione delle superfici ambientali;
3. Disinfezione-sterilizzazione degli strumenti;
4. Pratiche di iniezione sicure;
5. Sicurezza nella manipolazione di oggetti taglienti;
6. L’uso di mezzi di protezione individuale;
7. Igiene delle mani;
8. Trattamento dei rifiuti medici;
9. Comportamento post-esposizione e altri.

Di seguito affronteremo alcune questioni chiave, ma tenete presente che questa panoramica non è completa e non include tutto. Nell’odontoiatria sicura troverete sicuramente protocolli dettagliati per le procedure di sicurezza.

Immunizzazione del personale di servizio

Nel 2023 è stata introdotta un’importante modifica alla normativa in materia, secondo la quale:
Il personale impiegato nell’istituto – medico/assistente/infermiere, nonché il personale addetto alla sterilizzazione e alla disinfezione, alla raccolta/assemblaggio/rimozione dei rifiuti sanitari deve essere immunizzato preventivamente contro l’epatite B, secondo le modalità e la periodicità stabilite dalla legge.

Si ricorda che tutti i dentisti e le persone coinvolte in questa attività sono tenuti a essere immunizzati contro l’epatite B.

E per l’epatite C, lo screening del personale è obbligatorio due volte l’anno.

Pulizia-disinfezione delle superfici ambientali

Lo studio dentistico deve avere pavimenti, pareti e superfici di lavoro facili da pulire e da mantenere e resistenti a liquidi, sostanze chimiche e disinfettanti. Le superfici delle pareti e del pavimento della sala di sterilizzazione devono essere resistenti al lavaggio e alla disinfezione.

Sterilizzazione-disinfezione degli strumenti

Le superfici e le attrezzature dentali vengono disinfettate più volte con disinfettanti appropriati.

Per garantire un regime di disinfezione e sterilizzazione adeguato e la relativa contabilità, la clinica odontoiatrica dovrebbe disporre di un reparto di sterilizzazione, in cui si effettua la disinfezione/sterilizzazione di strumenti/oggetti medici.

Uno studio dentistico dovrebbe scegliere una persona responsabile della sterilizzazione/disinfezione degli strumenti/oggetti medici. La sterilizzazione deve essere suddivisa in zone “sporche” o di decontaminazione, “pulite” o di confezionamento e “sterili”. Nella sterilizzazione, è importante che gli oggetti puliti e quelli sporchi si muovano in un’unica direzione senza incrociarsi.

Dopo ogni utilizzo, i flaconi e gli espulsori vengono sterilizzati. Inoltre, per garantire la sicurezza delle infezioni, i tubi e i sistemi di ventilazione vengono disinfettati.

Fasi di disinfezione e sterilizzazione:

1. Smistamento degli strumenti.
Iniziare con una prima pulizia, utilizzando sia dispositivi a ultrasuoni che lavaggi a mano. Gli strumenti vengono immersi in una soluzione di risciacquo all’1% di Gigazim.
3. Passare gli strumenti in acqua corrente e pulirli.
4. Mettere gli strumenti in una soluzione disinfettante all’1% di Gigacept AF.
Sciacquare e asciugare gli strumenti sotto acqua corrente.
6. Compilazione e imballaggio degli strumenti.
7. Mettere in autoclave e sterilizzare a 134 gradi.
8. Datare e riporre in un armadio asciutto.

Se lo strumento è delicato o non può essere sterilizzato in autoclave, si procede anche alla disinfezione e alla sterilizzazione chimica a freddo di alto livello. Gli strumenti asciutti vengono posti in una soluzione al 2% di Gigasept PEARL.

Sicurezza nella manipolazione di oggetti taglienti

I contenitori per i rifiuti, compresi quelli per gli oggetti taglienti, non devono essere pieni per più di tre quarti.

Nel sito in cui vengono prodotti i rifiuti, all’interno delle strutture che forniscono servizi medici, i rifiuti devono essere selezionati e smaltiti in contenitori specifici per i rifiuti non pericolosi (rifiuti medici normali), i rifiuti infettivi e gli oggetti taglienti. Si tratta del cosiddetto “sistema dei tre contenitori”.

Utilizzo di dispositivi di protezione individuale

Il personale impiegato in ogni fase della gestione dei rifiuti medici in odontoiatria sicura deve essere dotato di guanti e dispositivi di protezione individuale (maschera, guanti monouso/guanti agricoli, indumenti speciali, grembiule speciale, occhiali protettivi sicuri/scudo per il viso, scarpe chiuse impermeabili, ecc.)

Va notato che l’Agenzia per la Regolamentazione delle Attività Mediche e Farmaceutiche conduce ispezioni molto dettagliate e attente sulle cliniche dentistiche e utilizza uno standard piuttosto elevato. A seguito dei recenti aggiornamenti legislativi, la conformità a specifiche normative è diventata obbligatoria per gli studi dentistici. La mancata osservanza di questi requisiti può comportare la chiusura dello studio.

sintesi

Alla Richter’s Dental Clinic siamo consapevoli di quanto sia importante per i pazienti essere sicuri e consapevoli del rispetto degli standard della clinica. Abbiamo superato l’ispezione dell’autorità di vigilanza, abbiamo ricevuto il relativo documento di conferma e stiamo monitorando costantemente tutte le novità. Grazie alla nostra rigorosa osservanza delle norme di disinfezione, potete ricevere in tutta sicurezza qualsiasi servizio odontoiatrico, a partire dalla risoluzione di un problema comune come la carie, fino a interventi odontoiatrici e chirurgici complessi.

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