Le misure di prevenzione e controllo delle infezioni sono fondamentali per un’odontoiatria sicura. Per i pazienti, la sicurezza dell’odontoiatria è, ovviamente, il prerequisito più importante per avere fiducia in essa e per affrontare con serenità le procedure. Che si tratti di pulizia dei denti, di estrazione dei denti o di qualsiasi altro servizio odontoiatrico, il dentista deve servire il paziente con i più alti standard igienici.
In Georgia esistono una serie di norme giuridiche e l’obbligo di disporre di protocolli medici, che regolano le questioni relative alla sicurezza delle attività odontoiatriche. Tra questi, il decreto del Ministro del Lavoro, della Salute e della Protezione Sociale della Georgia del 19 marzo 2002 n. 64/N sul miglioramento delle attività di disinfezione medica e preventiva nel Paese. Inoltre, esiste un organo di vigilanza in questo campo: l’Agenzia per la regolamentazione delle attività mediche e farmaceutiche. Esiste anche un regolamento tecnico per le attività mediche ad alto rischio, che si applica anche alle attività odontoiatriche.
Durante le consultazioni o le prestazioni odontoiatriche, esiste il rischio di trasmissione di infezioni da paziente a paziente, da paziente a personale medico e da personale a paziente. Inoltre, nel mondo si registra un tasso di crescita significativo delle patologie virali croniche. In proporzione alla crescita menzionata, l’odontoiatria sicura richiede l’introduzione di tecnologie sempre più moderne e sicure. Questo è un prerequisito necessario per un ambiente pulito e igienico nello studio dentistico. A tal fine, applichiamo la disinfezione e la sterilizzazione, sia a scopo preventivo che antiepidemico.
Gli standard di sicurezza nella pratica odontoiatrica comprendono i seguenti aspetti:
1. Immunizzazione del personale di servizio;
2. Pulizia-disinfezione delle superfici ambientali;
3. Disinfezione-sterilizzazione degli strumenti;
4. Pratiche di iniezione sicure;
5. Sicurezza nella manipolazione di oggetti taglienti;
6. L’uso di mezzi di protezione individuale;
7. Igiene delle mani;
8. Trattamento dei rifiuti medici;
9. Comportamento post-esposizione e altri.
Di seguito affronteremo alcune questioni chiave, ma tenete presente che questa panoramica non è completa e non include tutto. Nell’odontoiatria sicura troverete sicuramente protocolli dettagliati per le procedure di sicurezza.
Nel 2023 è stata introdotta un’importante modifica alla normativa in materia, secondo la quale:
Il personale impiegato nell’istituto – medico/assistente/infermiere, nonché il personale addetto alla sterilizzazione e alla disinfezione, alla raccolta/assemblaggio/rimozione dei rifiuti sanitari deve essere immunizzato preventivamente contro l’epatite B, secondo le modalità e la periodicità stabilite dalla legge.
Si ricorda che tutti i dentisti e le persone coinvolte in questa attività sono tenuti a essere immunizzati contro l’epatite B.
E per l’epatite C, lo screening del personale è obbligatorio due volte l’anno.
Lo studio dentistico deve avere pavimenti, pareti e superfici di lavoro facili da pulire e da mantenere e resistenti a liquidi, sostanze chimiche e disinfettanti. Le superfici delle pareti e del pavimento della sala di sterilizzazione devono essere resistenti al lavaggio e alla disinfezione.
Le superfici e le attrezzature dentali vengono disinfettate più volte con disinfettanti appropriati.
Per garantire un regime di disinfezione e sterilizzazione adeguato e la relativa contabilità, la clinica odontoiatrica dovrebbe disporre di un reparto di sterilizzazione, in cui si effettua la disinfezione/sterilizzazione di strumenti/oggetti medici.
Uno studio dentistico dovrebbe scegliere una persona responsabile della sterilizzazione/disinfezione degli strumenti/oggetti medici. La sterilizzazione deve essere suddivisa in zone “sporche” o di decontaminazione, “pulite” o di confezionamento e “sterili”. Nella sterilizzazione, è importante che gli oggetti puliti e quelli sporchi si muovano in un’unica direzione senza incrociarsi.
Dopo ogni utilizzo, i flaconi e gli espulsori vengono sterilizzati. Inoltre, per garantire la sicurezza delle infezioni, i tubi e i sistemi di ventilazione vengono disinfettati.
Fasi di disinfezione e sterilizzazione:
1. Smistamento degli strumenti.
Iniziare con una prima pulizia, utilizzando sia dispositivi a ultrasuoni che lavaggi a mano. Gli strumenti vengono immersi in una soluzione di risciacquo all’1% di Gigazim.
3. Passare gli strumenti in acqua corrente e pulirli.
4. Mettere gli strumenti in una soluzione disinfettante all’1% di Gigacept AF.
Sciacquare e asciugare gli strumenti sotto acqua corrente.
6. Compilazione e imballaggio degli strumenti.
7. Mettere in autoclave e sterilizzare a 134 gradi.
8. Datare e riporre in un armadio asciutto.
Se lo strumento è delicato o non può essere sterilizzato in autoclave, si procede anche alla disinfezione e alla sterilizzazione chimica a freddo di alto livello. Gli strumenti asciutti vengono posti in una soluzione al 2% di Gigasept PEARL.
I contenitori per i rifiuti, compresi quelli per gli oggetti taglienti, non devono essere pieni per più di tre quarti.
Nel sito in cui vengono prodotti i rifiuti, all’interno delle strutture che forniscono servizi medici, i rifiuti devono essere selezionati e smaltiti in contenitori specifici per i rifiuti non pericolosi (rifiuti medici normali), i rifiuti infettivi e gli oggetti taglienti. Si tratta del cosiddetto “sistema dei tre contenitori”.
Il personale impiegato in ogni fase della gestione dei rifiuti medici in odontoiatria sicura deve essere dotato di guanti e dispositivi di protezione individuale (maschera, guanti monouso/guanti agricoli, indumenti speciali, grembiule speciale, occhiali protettivi sicuri/scudo per il viso, scarpe chiuse impermeabili, ecc.)
Va notato che l’Agenzia per la Regolamentazione delle Attività Mediche e Farmaceutiche conduce ispezioni molto dettagliate e attente sulle cliniche dentistiche e utilizza uno standard piuttosto elevato. A seguito dei recenti aggiornamenti legislativi, la conformità a specifiche normative è diventata obbligatoria per gli studi dentistici. La mancata osservanza di questi requisiti può comportare la chiusura dello studio.
Alla Richter’s Dental Clinic siamo consapevoli di quanto sia importante per i pazienti essere sicuri e consapevoli del rispetto degli standard della clinica. Abbiamo superato l’ispezione dell’autorità di vigilanza, abbiamo ricevuto il relativo documento di conferma e stiamo monitorando costantemente tutte le novità. Grazie alla nostra rigorosa osservanza delle norme di disinfezione, potete ricevere in tutta sicurezza qualsiasi servizio odontoiatrico, a partire dalla risoluzione di un problema comune come la carie, fino a interventi odontoiatrici e chirurgici complessi.